::   الركبة ◄ جراحات الركبة ◄ جراحة إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي

جراحة إعادة بناء

 الرباط الصليبي الأمامي

فى حالات قطع الرباط الصليبي الأمامي لا يتم خياطة الرباط المقطوع لأنه لا يلتئم بل يتم إزالة ما تبقى من الرباط المقطوع و يتم إعادة بناء الرباط بإستخدام جزء (رقعة) من الأنسجة المحيطة بالركبة. و هذا الجزء عادة ما يكون إما :

1. الثلث الأوسط من الرباط الذى يربط عظمة الردفة (الصابونة) بالقصبة  (كما فى الرسم)  أو

2. أوتار عضلات موجودة بالجهة الداخلية للركبة. و هذه هى الطريقة التى أفضل إجرائها للمرضى لأنها تتميز بما يلي:

   - تتم من خلال جرح لا يتعدى ثلاثة سنتيمترات لا يترك أثر على الجلد

   - الألم بعد الجراحة يكون قليلا للغاية

   - سرعة رجوع المريض لمزاولة حياته بصورة طبيعية.

يتم توصيل هذه الرقعة بعظمة الفخذ من جهة و بعظمة القصبة من الجهة الأخرى فتقوم بالتالي بأداء الدور الذى كان يقوم به الرباط الصليبي الأمامي. و يتم تثبيت الرباط الصليبي الجديد فى مكانه بإستخدام مثبتات مصنوعة من مادة تذوب ذاتيا بعد مرور عدة شهور من الجراحة و لا تحتاج لإجراء جراحة لإزالتها.

و تتم هذه الجراحة عن طريق المنظار دون الحاجة لفتح الركبة حيث أن ذلك يساعد على سرعة شفاء المريض و عودته لمزاولة نشاطة فى وقت قصير ويقلل من ألم الجراحة.

س:	هل كل مريض مصاب بقطع بالرباط الصليبي الأمامي يحتاج لجراحة؟
ج :	يتم إجراء جراحة الرباط الصليبي فقط للمرضى الذين يعيشون حياة نشيطة و يعانون من تكرار عدم ثبات (خيانة) الركبة أو حدوث توقف مفاجئ (تعليق) لحركة الركبة.

تعليمات ما بعد الجراحة:

عادة ما يخرج المريض الذى أقوم بإجراء جراحة الرباط الصليبي له من المستشفى فى نفس يوم الجراحة أو فى اليوم الذى يليه. و يسمح للمريض بالمشي على قدميه فى اليوم التالي للجراحة بمعاونة عكازات على أن يترك العكازات  بعد فترة أسبوعين تقريبا و يمشي بصورة طبيعية مرتديا ركبة خاصة. و يعود حوالي 93% من المرضى لممارسة الرياضة بصورة عادية بعد مرور حوالي 6 شهور من الجراحة.